目的 根据肾侧位显像利用核医学方法测定肾脏深度,探讨肾深度、双肾深度差对Gates法肾动态显像测定肾小球滤过率(Glomerular Filtration Rate,GFR)的影响,探究侧位显像对肾动态显像的意义.方法 收集2015年2月~12月于我院行放射性核素肾动态显像的患者118名,行肾侧位显像测量肾深度及双肾深度差(D),获得校正后的GFR与分肾GFR.Gates法默认以Tonnesen公式法估算肾脏深度并得到未校正深度GFR与分肾GFR.分析未校正及校正后的GFR与血清肌酐清除率(Creatinine Clearance Rate,Ccr)的相关性及双肾深度差对分肾功能测量的影响.结果 与肾侧位显像比较,Tonnesen公式法低估了两肾深度及双肾深度差.未校正及校正的GFR均与Ccr有很好的相关性,相关系数r分别为0.760、0.755.未校正的GFR低于校正的GFR,但无统计学差异.双肾深度差与由此产生的分肾功能变化成正相关系(r=0.98,P<0.01),随着深度差的增加,Tonnesen公式法难以准确反映分肾功能的变化.在双肾深度差较小组(D<0.5 cm)校正和未校正GFR无统计学差异;而在深度差较大的组(D≥0.5 cm)校正与未校正GFR间存在统计学差异.结论 采用肾侧位显像测量肾脏深度进行校正,可以提高Gates法测量肾GFR的准确性,特别是对双肾深度差异较大的患者,能更准确的反应分肾功能的变化.
作者：韩萍萍；李玲；刘杰；王猛；金超岭；郑玉民
来源：中国医疗设备 2017 年 32卷 6期
