目的 探讨聚乙二醇干扰素治疗非活动性HBsAg携带者过程中CD4+ CD25+ Treg的意义.方法 15例非活动性HBsAg携带者接受聚乙二醇干扰素-α2a,治疗至48周全部获得了HBsAg清除.每12周观察肝功能、乙肝表面抗原效价、CD4+ CD25+ Treg变化.结果 HBsAg清除前节点的ALT(59.41±35.20U/L)较基线(25.72±12.85U/L)、48周(27.86±10.27U/L)升高更明显(P＜0.05)；CD4+ CD25+ Treg变化与ALT同步,HBsAg清除前节点的ALT( 9.07±3.37)较基线(2.72±1.33)、48周(3.13±1.18)升高更明显(P＜0.05)；谷丙转氨酶(ALT)与CD4+ CD25+ Treg比率呈正相关(R =0.769,P=0.008)但是Treg比率与HBsAg效价(log)无相关性(R=-0.14,P=0.879).结论 聚乙二醇干扰素-α2a治疗过程中,ALT在HBsAg清除前节点明显升高,可能系机体免疫被激活表现,而CD4+ CD25+ Treg比率同步升高可使机体维持保护性免疫,避免激发过度的免疫反应所致的肝脏病理损伤.
作者：于海滨；马丽娜；柳雅立；画伟；何志敏；鲁俊锋；陈新月
来源：医学研究杂志 2012 年 41卷 8期
