目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清胱抑素C(Cys-C)水平与冠状动脉介入(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)的相关性.方法 选择接受PCI治疗的ACS患者312例,入院后12h内测定Cys-C水平完善各项检查,随访1年,按有无MACE进行分组,并将Cys-C水平按四分位法分为Q1(＜0.81mg/L),Q2(0.81 ～0.92mg/L),Q3(0.93～1.10mg/L),和Q4(≥1.11mg/L)4组,进行相关统计学分析.结果 与非事件组比较,事件组的Cys-C水平显著增高(P＜0.05)；在预测1年心血管事件的中,Cys-C、cTnI、hsCRP及CK-MB的ROC的曲线下面积分别为0.781、0.620、0.702、0.636；其中Cys-C最有预测价值.Kaplan-Meier生存分析示Q4、Q3、Q2的1年MACE事件发生率依次高于Q1组(P＜0.001).多元COX回归分析显示,Cys-C、LVEF、cTnI是远期发生心血管事件的独立预测因子.结论 Cys-C可以预测接受PCI急性冠状动脉综合征患者的远期预后,可用于ACS的危险分层.
作者：严山；张学锋；田晓沂；李江津；庄凌；姜宜成；徐琢
来源：医学研究杂志 2013 年 42卷 8期
