目的 研究尼可地尔对慢性空气栓塞所致的家兔肺动脉高压及肺血管重构的影响.方法 将36只家兔随机分为3组,每组12只,对照组(control,C组)、空气栓塞组(air embolism,AE组)和空气栓塞+尼可地尔组(nicorandil,N组),后两组经家兔耳缘静脉注入洁净空气lml[0.05ml/(min·kg)],连续28天后测定3组家兔肺动脉收缩压(PASP)、舒张压(PADP)、平均肺动脉压(mPAP)和右心室肥厚指数(RVHI).光镜下结合图像软件观测肺小动脉的病理变化及管壁厚度指数(thickness in-dex,TI)和面积指数(area index,AI);超声心动图测主肺动脉内径评估肺高压的情况.结果 (1)肺动脉压力和RVHI:AE组肺动脉PASP、PADP、mPAP和RVHI均显著高于C组(P均＜0.05),而N组较AE组均显著减低(P均＜0.05).(2)肺小动脉病理:AE组较C组肺小动脉管壁增厚、管腔狭窄及肺血管重构明显,TI和AI显著增高(P均＜0.05),而N组较AE组肺小动脉管壁增厚、管腔狭窄及肺血管重构明显减轻,TI和AI显著减低(P均＜0.05).(3)超声测量主肺动脉内经:AE组主肺动脉内径高于对照组(P＜0.05),而N组较AE组减低(P＜0.05).结论 尼可地尔可以显著降低慢性空气栓塞性肺动脉高压家兔的肺动脉压,拮抗右心室肥厚,抑制肺血管增殖重构,减低肺小动脉管壁TI和AI及降低主肺动脉扩张程度.
作者：鲍丽刚；屈百鸣；王海鹏
来源：医学研究杂志 2013 年 42卷 11期
