目的 观察舒洛地特联合活性维生素D3 治疗IgA肾病的临床疗效. 方法 选取笔者医院经肾活检诊断的68例IgA肾病住院患者,按照数字表法将患者随机分为常规治疗对照组( A组)以及舒洛地特联合活性维生素D3 治疗观察组( B组) ,每组患者34例. A组患者使用替米沙坦 (80mg/d)治疗,B组患者在A组的治疗基础上联合应用舒洛地特(600 LSU,静脉滴注, 1次/天,疗程2周;然后序贯250 LSU,口服,2次/天,疗程6周)与活性维生素D3(骨化三醇0. 25μg/d)治疗,治疗时间为8周,观察两组患者治疗期间有无不良反应发生,治疗前后患者24h 尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮、血磷、血钙、凝血功能的变化.结果 两组患者治疗期间无严重不良反应(如高血压、低血压、高钾、高钙等)发生. 经过8周治疗,两组患者治疗前后血肌酐、尿素氮、血磷、血钙、凝血功能指标差异均无统计学意义(P>0. 05),治疗后两组患者24h尿蛋白定量较治疗前均有显著下降(P<0. 05),B组患者联合用药变化更明显,且与A组治疗后相比,差异也有统计学意义(P<0. 05). 结论 舒洛地特联合活性维生素D3 能更好地减轻IgA肾病患者蛋白尿,延缓其肾脏进展.
作者：庹艳红；郑卫华；卢金金；余江帆；马特安
来源：医学研究杂志 2015 年 44卷 5期
