目的 探讨血浆B型脑钠肽(BNP)结合D-二聚体(D-dimer)在评价急性肺栓塞(APE)患者临床预后的价值.方法 以笔者医院2010年1月～ 2014年12月确诊的APE患者150例为研究对象,采用酶联免疫吸附法分别测定外周血BNP及D-dimer浓度.根据病情严重程度将APE患者分为低危组、中危组及高危组;根据临床转归,将其分为存活组及死亡组,比较不同组间BNP和D-dimer水平差异,评价BNP和D-dimer对评估APE患者预后的预测价值.结果 随着APE病情严重程度的增加,BNP和D-dimer指标水平显著升高(P＜0.05);死亡组BNP和D-dimer水平显著高于存活组(P＜0.05).相关性分析显示,血浆BNP与D-dimer水平呈正相关(r=0.735,P=0.000).ROC曲线分析显示,BNP和D-dimer曲线下面积均较大(＞85％),其最佳工作点分别为0.85ng/L和0.92mg/L.结论 BNP联合D-dimer可有效的预测APE患者病情严重程度及预后,其可为临床个体化治疗,降低APE患者病死率提供客观依据.
作者：魏卿；王昌明
来源：医学研究杂志 2015 年 44卷 11期
