目的 系统性评价恩格列净与DDP4抑制剂治疗2型糖尿病疗效比较.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、the ISI Web of Knowledge Databases、VIP、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较恩格列净和DDP4抑制剂2型糖尿病的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2016年3月28日.同时手检纳入文献的参考文献,按纳入排除标准由2人独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析,并采用Cochrane系统评价的办法评价纳入研究质量.结果 纳入符合标准的随机对照试验5例,共计患者1935例.Meta分析结果显示,在有效性方面:与DDP4抑制剂(利拉西汀、西格列汀)相比,两组降低糖化血红蛋白相似(MD=-0.07,95％CI:-0.13～-0.01,P＜0.05)、恩格列净组空腹血糖明显降低(MD=-16.73,95％CI:-21.02 ～-12.43,P＜0.01)、体重减轻(MD=-2.43,95％CI:-2.68 ～-2.19,P＜0.01).在安全性方面,两组间低血糖发生率相似,差异无统计学意义(OR =0.86,95％CI:0.46 ～ 1.6,P＞0.05)、恩格列净组生殖系统感染发生率明显增高,差异有统计学意义(OR=2.85,95％CI:1.71 ～4.76,P＜0.01).结论 恩格列净组与DDP4抑制剂组相比,能够明显降低空腹血糖、体重,但生殖系统感染率增高.
作者：杨哲普；毕会民
来源：医学研究杂志 2017 年 46卷 4期
