目的 通过回顾临床病例,分析阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者52周的疗效及预测因素.方法 对慢性乙型肝炎患者进行阿德福韦酯抗病毒治疗并收集临床化验指标,52周时评估疗效,分析慢性乙型肝炎患者不同疗效组年龄、性别、肝功能、HBV DNA定量、血细胞等指标的差异.结果 4周时应答佳组HBV DNA log10水平(2.48±0.45)低于应答不佳组(4.72±0.28),4周时应答佳组HBV DNA下降的log10值(3.31±0.36)大于疗效不佳组(1.54±0.44);12周时应答佳组HBV DNA水平log10(0.80±0.27)低于应答不佳组l0g10(4.63±0.43),12周时疗效佳组下降HBV DNA下降l0g10值(4.99 ±0.39)大于疗效不佳组(1.18±0.60),12周时疗效佳组红细胞[(4.50±0.08) ×1012/L]低于疗效不佳组[(6.01±0.13)×1012/L],12周时疗效佳组中性粒细胞[(58.38±2.08)× 109/L]高于疗效不佳组[(58.38±2.08)× 109/L].两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经Logistic回归分析,12周时HBV DNA下降10g10值、红细胞水平为评估52周阿德福韦疗效的独立预测因素,这对于制定慢性乙型肝炎制定个体化治疗方案或许有借鉴作用.
作者：于海滨；丁惠国
来源：医学研究杂志 2017 年 46卷 6期
