目的 探讨高龄患者脑卒中后肺炎病原学特点,分析其耐药相关因素,为临床治疗提供理论依据.方法 以2013年9月～ 2016年9笔者医院收治的154例高龄患者脑卒中后肺炎为研究对象,对痰液标本进行病原学检测及药敏试验,分析其病原学特点及耐药的影响因素.结果 154例痰液标本中,细菌培养阳性率为59.7％,其中革兰阴性菌(G)占66.4％、革兰阳性菌(G+)占29.0％,真菌占2.8％.G-菌前3位依次是肺炎克雷伯菌(22.4％)、大肠杆菌(18.7％)、铜绿假单胞菌(15.0％).耐药患者53例,耐药率34.4％.多因素分析显示,年龄、抗生素预防性使用、意识状态均是高龄患者脑卒中后肺炎发生耐药的独立危险因素(P＜0.05).结论 高龄患者脑卒中后肺炎以G-感染为主,且多合并耐药性,临床上应根据病原学特征,选择合适的抗菌药物,加强耐药性监测.
作者：倪红燕；顾慧玲；王海峰；曹卫军
来源：医学研究杂志 2017 年 46卷 8期
