目的 探讨血清中期因子(MK)、总胆红素(TBIL)联合检测对糖尿病视网膜病变(DR)的诊断效能,明确其在DR诊断中的应用价值.方法 收集2014年7月～2016年12月在笔者医院就诊的215例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,其中糖尿病无视网膜病变(NDR)79例,非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)81例,增生性糖尿病视网膜病变(PDR) 55例;另选取同期健康体检者70例作为对照组.检测4组人群血清MK、TBIL表达水平,并对各项指标与DR的关系进行Person相关分析和Logistic回归分析,同时对Midkine、TBIL在DR中的诊断效能进行评估.结果 4组研究对象血清MK、TBIL表达水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);其中MK水平在正常对照组、NDR组、NPDR组、PDR组患者中依次升高,而TBIL水平在各组中依次下降.MK与DR发生呈正相关(r=0.779,P=0.005),TBIL与DR发生呈负相关(r=-0.657,P=0.012);且两者均是DR发生的独立影响因素(OR=2.257、0.681,P＜0.05);MK与TBIL联合检测诊断DR的敏感度明显高于各指标单独检测(P＜0.05).结论 血清MK和TBIL表达水平均与DR的发生及疾病严重程度密切相关,其联合检测对DR具有较高的诊断效能.
作者：肖文金
来源：医学研究杂志 2018 年 47卷 3期
