目的 探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞对腹腔镜胃癌根治术患者术后认知功能障碍(POCD)的影响.方法 将62例行腹腔镜胃癌根治术的患者随机分成两组,分别采用单纯全身麻醉(对照组,n=31)、全身麻醉联合硬膜外阻滞(联合组,n=31).比较两组的围术期相关指标、血流动力学及POCD的发生情况.结果 联合组丙泊酚用量较对照组明显减少(P＜0.05);从T2时刻起,对照组HR水平较To时刻显著升高,MAP水平则显著降低(P＜0.05),且联合组T2、T3、T4时刻的MAP水平明显高于对照组(P＜0.05).术后1天,对照组MMSE评分较术前明显降低,且低于联合组(P＜0.05);联合组POCD的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 全身麻醉复合硬膜外阻滞用于腹腔镜胃癌根治术减少麻醉药物用量,维持血流动力学稳定,提高术后认知能力.
作者：王艳；张光明
来源：医学研究杂志 2018 年 47卷 4期
