目的 探讨结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病患者中出现假阴性结果的独立影响因素.方法 对2016年1月～2017年9月河南省胸科医院和河南省人民医院诊治的结核病患者477例进行回顾性分析,按T-SPOT.TB结果分为假阴性组(224例)和阳性组(253例).采用SPSS 19.0统计学软件对两组临床资料进行统计分析,应用Logistic回归分析对假阴性的影响因素进行分析.结果 性别、红细胞沉降率、白细胞计数、红细胞计数、空腹血糖、白蛋白、超敏C反应蛋白、结核病灶的部位,这些因素对影响T-SPOT.TB的假阴性结果差异无统计学意义.而年龄(OR=1.045,95％ CI:1.031～1.059)、淋巴细胞计数(OR =0.242,95％ CI:0.164～0.356)、单核细胞计数(OR=0.254,95％ CI:0.134～0.480)是T-SPOT.TB出现假阴性的独立影响因素.结论 对于高龄,或有较低的淋巴细胞数、单核细胞计数的疑似结核病患者,若出现T-SPOT.TB阴性的结果,需结合临床进行综合判断.
作者：梁丽丽；吕娅敏；马芸；刘新；孙书贞；张国龙
来源：医学研究杂志 2019 年 48卷 1期
