目的 探讨急性胰腺炎( AP)病情严重程度及其预后与白蛋白 -胆红素( ALBI)评分的相关研究,为指导临床治疗提供理论依据.方法 回顾性分析346 例 AP患者,依据《急性胰腺炎诊治指南(2014)》标准分为轻度 AP(MAP)组(195 例)、中度重症 AP(MSAP)组(82 例)和重症 AP(SAP)组(69 例).根据患者预后分为存活组(313 例)和死亡组(33 例).比较各组患者一般资料、生化指标、ALBI评分及急性生理和慢性健康状况Ⅱ( APACHE Ⅱ)评分,分析 ALBI评分与其他指标的相关性,Logistic回归分析影响 AP患者预后的危险因素,绘制 ROC曲线评估各指标对 AP患者预后的预测价值.结果 SAP 组患者 ALBI评分、APACHE Ⅱ评分、NLR、RDW均高于 MSAP组及 MAP 组,差异有统计学意义(P <0. 05).死亡组 ALBI 评分、APACHE Ⅱ评分、 NLR、RDW均明显高于生存组,差异有统计学意义( P <0. 05). Spearman 相关性分析表明,ALBI 评分与 APACHE Ⅱ评分、NLR及 RDW呈明显正相关( rs =0. 563,0. 372,0. 258,P <0. 05) .多因素 Logistic 回归分析显示,ALBI 评分及 APACHE Ⅱ评分为 AP患者预后不良的独立危险因素(P <0. 05). ALBI 评分预测患者预后的 ROC 曲线下面积为 0. 881(95
作者:张胜男;陈剑群;陆召军;曹亚军
来源:医学研究杂志 2021 年 50卷 5期