目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者葡萄糖目标范围内时间(time in range,TIR)的不同切点用以评价蛋白尿控制情况的相关分析.方法 通过对209例T2DM患者的资料进行横断面分析,使用持续葡萄糖监测(contin-uous glucose monitoring,CGM)技术评价TIR,用尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin/creatinine ratio,UACR)评价蛋白尿水平,根据各TIR切点进行分组后,分析比较各组蛋白尿(UACR≥30mg/g)的检出率情况.结果 根据TIR水平分为TIR≤40％、40％<TIR≤70％、70％<TIR≤85％及TIR>85％共4组.4组间糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、平均血糖(mean glucose,MG)、葡萄糖在目标范围之上时间(time above range,TAR)、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)、血糖变异系数(coefficient of variation,CV)随TIR降低而增加(P均<0.05).在研究人群中,共有50例(23.9％)患者UACR异常,异常UACR的患病率随TIR的降低呈逐渐升高(P<0.05),使用多因素Logistic回归校正了协变量后,与TIR≤40％组比较,异常UACR的风险在40％<TIR≤70％组、70％<TIR≤85％组、TIR>85％组分别降低了50.5％(OR=0.495,P=0.253)、71.7％(OR=0.283,P=0.038)、83.1％(OR=0.169,P=0.007).结论 采用40％、70

作者：舒涛；陈书艳

来源：医学研究杂志 2023 年 52卷 2期