目的:使用超声技术观察脉压对脑梗死患者颈总动脉的不同类型斑块的发生情况和物理形状的影响.方法:用二维高频超声和M型超声观察A 组187例脑梗死患者颈总动脉的不同类型斑块的发生情况、内中膜厚度、收缩期管径、舒张期管径,结合血压,计算颈总动脉的动脉硬化指数、动脉可扩张度和周向扩张率,并与B组 232例非脑梗死者比较.结果:脑梗死组和对照组及各分组之间比较,脑梗死组中PP≥60mmHg组与血压正常组比较、PP<60mmHg组与血压正常组比较,斑块的检出率增加,中内膜增厚,内径增加,动脉硬化指数增加,动脉可扩张度下降,周向扩张率明显下降.脑梗死组中PP≥60mmHg组与血压正常组比较,这种变化更明显.脑梗死组中内膜普遍达到有病理学意义的增厚(大于1mm).结论:高脉压型高血压在脑梗死的发病机制中有重要的作用. 如果超声发现高脉压的高血压患者颈总动脉中内膜增厚,检出斑块,内径明显增加,动脉硬化指数明显增加,动脉可扩张度明显下降,周向扩张率明显下降,则高度提示脑梗死的可能,从而为脑梗死的防治提供帮助.
作者：陆军；杨光；赵连东
来源：医学影像学杂志 2005 年 15卷 8期
