目的:探讨综合性超声介入疗法对中晚期肝癌的疗效.方法:50例经活检证实的肝癌依据肿瘤的大小和数目分为:一组,肿块直经<3.0cm,个数<2个 .二组:肿块直径3.1~5.0cm,个数<2个.三组:肿块直径>5.0cm,个数≥1.超声引导下经皮经肝穿刺肿瘤,分别采用单纯微波热凝(PMCT)(方案1a)、或单纯无水乙醇肿瘤间质内注射(PEIT)(方案1b)、微波热凝+无水乙醇肿瘤间质内注射(方案2)、微波热凝+无水乙醇肿瘤间质内注射+门(脾)静脉穿刺灌注化学药物(方案3),不同的介入治疗方法.治疗后定期行超声、CT、肝穿活检、随访观察其疗效并加以比较.随访时间10个月至5年.结果:直经<3.0cm,个数<2个小肝癌单纯微波热凝和单纯无水乙醇注射1、2、3、年生存率无差异.肿块直经3.0~5.0cm者方案2优于方案1a、1b.肿块>5.0cm多结节肝癌或伴门脉癌栓者,方案3优于方案2.综合性介入治疗肝癌的总有效率均高于方案1a和方案1b.结论:该方案设计合理,疗效确切,操作便利,安全可靠,费用低,值的推广.
作者:原丰桐;王振;田家卫;姜玉波;行向荣;孙运超;于春玲;王鹏鹏;李民;荆芳斌
来源:医学影像学杂志 2006 年 16卷 1期