目的:分析滑膜肉瘤的影像学表现,以提高对该病的认识.方法:回顾性分析11例经病理确诊为滑膜肉瘤患者的各种影像资料.结果:11例滑膜肉瘤发病部位分别位于足部(包括踝关节)4例,髋关节2例,胸椎2例,前肋骨、胧骨下段及臀部各1例.X线平片表现为类圆形、椭圆形或分叶状的软组织肿块,1例肿块近边缘出现斑点及斑片样钙化并伴有邻近骨质囊状破坏.CT表现为稍低于周围正常肌肉密度的不均匀软组织肿块,边界不清晰,增强扫描呈轻~中度不均匀强化.磁共振T,WI上.4例为等低信号.1例为稍高信号;T.WI上均呈中/高混杂信号,并见更高信号囊变区·T2WI压脂为不均匀高信号,部分呈多发结节样团块,并见低信号分隔,增强扫描呈明显不均匀强化.肿瘤具有侵袭性,位于臀部的病灶则向臀大肌、臀中肌及臀小肌侵犯.发生于胸椎附件区病灶邻近椎板及棘突骨质破坏,并沿椎间孔向椎管内突入.结论:滑膜肉瘤的影像学表现具有一定特征,对肿瘤的诊断也有帮助;但对于发生于罕见部位的滑膜肉瘤而言,仍有赖于病例组织学的检查.
作者:冉雄;邱士军
来源:医学影像学杂志 2011 年 21卷 2期