目的:利用多层螺旋CT(MDCT),前瞻性的对胃癌进行术前TN分期,并与术后病理结果对照,评估其分期的准确性及临床价值.方法:对经胃镜证实的48例胃癌患者,于术前进行MDCT三期动态增强扫描.分别利用CT轴位图像和轴位结合多层面重组(MPR)图像对胃癌进行TN分期,并将CT分期结果与术后病理结果相对照,分期的准确性比较采用McNemar检验,取P＜0.05为检验标准.结果:轴位和轴位结合MPR对胃癌病灶的检出率分别为91.6％(44/48)、97.9％ (47/48).轴位和轴位结合MPR对所有患者胃癌胃壁浸润深度(T分期)评估的准确率的分别为72.9％(35/48)、89.5 ％(43/48),两者之间差异具有统计学意义(P=0.041).轴位和轴位结合MPR对所有患者转移淋巴结(N分期)评估的准确率的分别为72.9％ (35/48)、77.1％ (37/48),两者之间差异没有统计学意义(P=0.113).结论:MDCT能对胃癌术前TN分期做出较准确的评估.MPR能显著改善胃癌T分期的准确率,但不能明显提高N分期的准确率.
作者：陈培强；徐向英；周永威
来源：医学影像学杂志 2012 年 22卷 1期
