目的 探讨CTPA在急性肺动脉栓塞(acute pulmonary embolism,APE)合并肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)诊断中的临床应用价值.方法 选择108例临床拟诊APE的患者进行超声心动图及CTPA检查,以肺动脉收缩压＞30mmHg为PAH诊断标准,分成PAH组46例,其余肺动脉压＜30mmHg者62例作为对照组,分别在CTPA轴位图像上进行相关测量及影像学表现分析,并进行统计学处理.结果 主肺动脉直径、主肺动脉与升主动脉直径比值、主肺动脉与降主动脉直径比值与肺动脉高压程度呈正相关,以主肺动脉直径≥2.9cm诊断PAH的敏感度、特异度均较高(分别为95.65％和88.71％).主肺动脉与升主动脉直径比值＞1、主肺动脉与降主动脉直径比值＞1.1诊断PAH敏感度分别为53.33％0和91.48％,特异度分别为92.41％和65.57％,三者联合诊断PAH的敏感度和特异度分别为56.85％、96.85％.结论 CTPA能够对PAH做出较为准确的判断,对评价APE严重程度及预后提供重要依据.
作者：李杰；冯艳；陈京美；刘亚丽；骆琪芳；吴立梅；李建军
来源：医学影像学杂志 2012 年 22卷 11期
