目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADC)值测量对肺癌放射治疗初期疗效的评价.方法 对43例(鳞癌22例,腺癌16例,小细胞癌5例)病理确诊为原发性肺癌的患者行直线加速器治疗,分别于放射治疗前1～3天、放疗结束后1周、2周、6周接受常规MRI扫描(T1WI、T2WI)及弥散加权成像扫描,比较病灶放疗前后的ADC值及肿瘤体积、大小、变化.结果 放疗前后22例鳞癌、5例小细胞癌、12例腺癌中心实质ADC平均值均逐渐呈升高趋势,放疗前、后第6周肺癌ADC值有显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05).另4例腺癌1周、2周升高较明显,6周后ADC值升高不明显.肺癌病灶体积大小在放疗6周后有5例鳞癌轻微缩小,其余38例大小无明显变化；比较5例鳞癌放疗前、后第6周肺癌病灶体积变化较小,两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺癌放疗初期不同时间ADC值的变化早于其形态学体积的改变,ADC值测量可作为判断肺癌放疗疗效的有效手段.
作者：李凤琪；黄小燕；钱海锋
来源：医学影像学杂志 2013 年 23卷 5期
