目的 探讨MR及定期随访在肝硬化结节癌变诊断中的价值,旨在早期发现肝硬化结节癌变.方法 回顾性分析经病理或手术证实48例肝硬化结节恶变患者的T1WI、T2 WI、增强扫描、DWI表现及随访资料,分析肝硬化结节恶变MR表现、信号变化.结果 48例患者共66个病灶,T1WI呈等、低信号,偶有高信号;T2 WI多为稍高信号,亦可见等信号;三期增强扫描“快进快出”、“快进慢出”、“持续性强化”都可出现,典型“快进快出”为主;DWI呈高信号多见.部分病灶首次MR检查并未发现癌变,随访过程中T2 WI信号增高,强化方式改变或进行性增大等改变,后经证实已癌变.结论 磁共振常规技术及DWI能对大多数肝硬化结节癌变做出明确诊断,定期随访能早期发现结节恶变,明显提高诊断准确率.
作者：刘伟文；杨宏远；纪建松
来源：医学影像学杂志 2013 年 23卷 12期
