目的：探讨256层螺旋C T低管电压、低对比剂用量（“双低”）扫描在冠状动脉疾病诊断中的应用价值。方法52例临床疑诊冠状动脉疾病于本院行256层螺旋CT前瞻性心电门控冠状动脉成像双低扫描（管电压80kV ，对比剂用量0．8ml/kg）的患者资料（A组），均采用迭代重建算法iDose 5进行图像重建；50例行64层螺旋CT常规冠状动脉成像的患者资料作为对照组（B组），两组患者均行传统冠状动脉血管造影（CCG ）检查。2名有经验的放射科医师按照15段分段法采用4级图像质量评分法评价两组患者的冠状动脉图像质量，并记录对比剂用量及辐射剂量，以CCG为准，评估两组冠状动脉C T成像的诊断准确率。结果所有患者均成功完成256层C T及64层C T 冠状动脉成像。A组患者共显示冠状动脉677节段，以CCG为标准，敏感度为94．5％，特异度为97．4％，阳性预测值为92．7％，阴性预测值为98．0％，诊断准确率为96．6％。B组冠脉成像患者共显示冠状动脉631节段，敏感度为89．1％，特异度为96．4％，阳性预测值为89．9％，阴性预测值为96．1％，诊断准确率为94．5％。两组患者的平均对比剂用量分别为56．8ml和82．2ml ，辐射剂量分别为1．46mSv和8．37mSv。结论256层螺旋CT低管电压冠脉成像技术结合低对比剂用量及迭代重建算法可实现冠
作者：马荣希；李晓辉；孙伯章；李林萌
来源：医学影像学杂志 2014 年 6期
