目的：评估CTA “双低”扫描模式（低电压联合低浓度对比剂）在头颈部血管成像中的临床价值。方法将临床怀疑头颈部血管病变、于本单位行CTA检查的70例患者随机分成A、B两组，每组35例。A组：100kV ，对比剂为碘克沙醇270mgI/ml ，B组：120kV ，对比剂为碘海醇350mgI/ml；所有患者对比剂用量均为0．9ml/kg体重，注射流率5ml/s ，使用智能跟踪触发扫描。由两名有经验的放射科医师采用三级评分法对所有CTA图像进行图像质量评估，并对照比较两组的碘摄入量、对比噪声比（CNR）以及有效辐射剂量（ED）。结果54例患者被确诊颈动脉粥样硬化（A组29例，B组25例），所有患者的颈动脉及其分支均可清晰显示，两组患者颈动脉强化程度及对比噪声比无统计学差异；A组患者的辐射剂量及碘摄入量低于B组（1．18±0．08）mSv vs（1．58±0．14）mSv ，P＜0．05；（15．87±4．10）gI vs （19．35±5．14）gI ，（ P＜0．05）。结论使用100kV和碘克沙醇270mgI/ml进行头颈部动脉CTA可获得与120kV、高浓度碘对比剂同样的图像质量，并能较大幅度降低碘摄入量及辐射剂量，具有较高的临床应用价值。
作者：黄育鑫；钟柱；钟锡盛；秦测；黄瑞雪；黄海涛；何惠华
来源：医学影像学杂志 2014 年 10期
