目的：探讨磁共振弥散加权成像在胃恶性肿瘤诊断中的价值。方法收集临床病理确诊的胃恶性肿瘤患者48例作为病例组，其中胃腺癌38例 ，胃淋巴瘤10例。另随机选取健康志愿者20例作为对照组。所有患者均在治疗前行常规 MRI（T1 WI 、T2 WI）及弥散加权成像扫描（弥散敏感因子 b 值取0，800）。利用计算机软件直接测量肿瘤组织的信号强度值及 ADC 值，取其平均值。同样的方法获得对照组胃壁的 ADC 值，对获得的数据进行组间对照研究。结果常规 MRI 胃恶性肿瘤检出敏感性为91．7％（44／48）；DWI 成像检出的敏感性为100％（48／48）；DWI 病灶部位信号强度值明显高于对照组，胃恶性肿瘤平均信号强度值为345．33±170．10，正常胃壁平均信号强度值为149．80±36．24；在 b 值为800s／mm2时，胃恶性肿瘤平均 ADC 值是（0．87 ± 0．11）×10‐3 mm2／s ，正常胃壁平均 ADC 值是（1．79 ± 0．11）×10‐3 mm2／s ，两者之间差异有统计学意义（ P ＜ 0．05）。胃腺癌患者平均 ADC 值是（0．83 ± 0．07）×10‐3 mm2／s ，胃淋巴瘤患者平均ADC 值是（1．03 ± 0．07）×10‐3 mm2／s ，两者之间差异具有统计学意义（ P ＜ 0．05）。结论磁共振弥散加权成像在胃恶性肿瘤诊断及鉴别诊断中具有明显的应用价值。
作者：瞿华；崔凤；方卫英；徐鹏鹏
来源：医学影像学杂志 2015 年 2期
