目的：探讨肺癌并肺不张在放疗中应用磁共振扩散成像（diffusion weighted imaging ，DWI）技术确定精确靶区应用价值。方法56例非小细胞肺癌并肺不张患者根据放疗前是否应用DWI技术确定靶区随机分成两组，观察组29例，对照组27例。观察组在强化CT下勾画肿瘤靶区为GTV‐ct ，应用DWI技术确定肿瘤靶区为GTV‐mri。对照组仅在强化CT下勾画靶区。两组计划放疗剂量均为56～60Gy。观察两组患者放疗后肺复张情况、放疗疗效、放疗完成情况、生活质量变化、放射性肺炎、放射性食管炎情况。结果观察组在CT 和DWI下勾画肿瘤体积存在差异，GTV‐ct和G T V‐m ri平均体积分别为138．28和104．59cm3，F＝33．63，P＜0．01。放疗结束后观察组和对照组肺复张分别为23例（79．31％）和14例（51．85％），差异有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组4例CR ，21例PR ，总有效率（CR＋ PR）86．20％，对照组2例CR ，15例PR ，总有效率62．96％，差异无统计学意义（ P＝0．065）。观察组26例（89．66％）完成放疗，对照组完成17例（62．96％）完成放疗，差距有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组与对照组治疗后 karnofsky 评分总提高率分别为72．41％（21／29）与40．74％（11／27），差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组发生
作者：刘瑞宝；李洪福；李莉；王旬果；陈少平；郭燕春；王芳
来源：医学影像学杂志 2015 年 9期
