目的 探讨CT引导下经皮穿刺微波消融(MWA)和胸腔镜手术治疗无法行手术的老年早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及安全性,并分析影响预后的危险因素. 方法 201 6年8月至2018年12月在北京医院接受MWA治疗的51例早期(Ⅰ期和ⅡA期)NSCLC患者(MWA组),选择同期年龄、性别等基本情况相似的50例接受胸腔镜手术治疗的早期NSCLC患者为对照组.回顾性分析比较两组患者的临床疗效和安全性,Kaplan Meier生存分析评价两组的生存率和局部无复发生存率,COX回归比例风险模型评估影响预后的危险因素. 结果 101例早期NSCLC患者中,男性62例(61.4％),年龄60～85岁,平均(72.3±11.6)岁.与对照组患者比较,MWA组患者年龄、性别、吸烟史、既往病史、肺功能、肿瘤直径、肿瘤病理、肿瘤位置、临床分期等差异均无统计学意义(P＞0.05).围术期MWA组无严重并发症,14例(27.5％)患者术后出现少量气胸,未行特殊处理后自行吸收,5例(9.8％)患者术后出现少量咯血,7例(13.7％)术后出现少量胸腔积液,9例(17.6％)术后出现低热(＜38.5℃),9例(17.6％)术后出现轻度疼痛.对照组围术期未见严重并发症.随访时间截止到2018年12月31日,中位随访时间为11.7个月(4.5～20.3个月).随访中期间无肿瘤相关死亡.10例(9.9％)出现局部复发,其中MWA组患者7例(13.
作者：别志欣；李元明；李彬；王东东；郭润碛；王承恩；李晓光
来源：中华老年医学杂志 2019 年 38卷 7期
