目的 研究胎儿颈项透明层(NT)厚度与胎儿结构异常的关系,了解其在评估胎儿预后中的价值.方法 对2013年7月～2014年7月期间孕期在我院行早孕期(11～13+6周)超声筛查的9537例单胎病例进行回顾性分析,存在颈项透明层增厚、结构异常的病例进行密切追踪随访.结果 早孕期超声筛查发现结构异常及早孕期超声筛查阴性而中、晚孕超声筛查发现结构异常的56例,占0.58％(56/9537),按NT厚度将其依次分为4组,＜3.0mm、3.0～3.49mm、≥3.5mm、颈部水囊瘤.NT厚度分组中结构异常发生率分别为0.35％(33/9452),11.5％(3/26),23.5％(8/ 34),48％(12 /25),组间差异具有统计学意义(Fisher确切概率法:x2=167.116,P＜0.001),胎儿结构异常发生率随NT增厚而升高(趋势x2检验:x2=130.096,P＜0.001).研究检测的结构异常主要包括心脏、胎儿水肿、中枢神经系统、骨骼肌肉系统,而NT增厚部分占41.07％(23/56),NT增厚与结构异常有关(四格表的关联分析:Phi系数φ=0.329,P＜0.001).结论 NT是早孕期超声筛查中的重要指标,有助于胎儿结构异常的高危筛查.早孕期进行规范化胎儿结构超声筛查对于早期诊断胎儿结构异常发挥重要作用.
作者：曾秀梅；王坤；梁元豪；刘宸宁；郭红梅；林洋洋
来源：医学影像学杂志 2015 年 25卷 12期
