目的 探讨腹内胃肠道外间质瘤的MRI表现,并分析其影像学误诊的原因.方法 回顾性分析经手术及病理证实的18例腹内胃肠道外间质瘤患者的MRI资料.结果 18例中MRI诊断正确者9例,误诊9例.其中单发17例,多发1例,共计19个肿块.肿瘤位于肠系膜12个、网膜4个、腹膜后间隙3个.肿瘤最大径4.5 ~ 27cm(平均11.5cm).肿块呈分叶状9个,类圆形6个,不规则形4个.11个病灶边界清楚,8个与相邻组织脏器分界不清.信号不均匀者15例,内见坏死、囊变或出血,T1WI、T2 WI呈混杂信号,增强后实性部分呈中度至明显强化;信号均匀者3例,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,增强呈均匀中度强化.肝转移2例,腹膜多发种植转移1例,2例伴有腹水.结论 腹内胃肠道外间质瘤的MRI表现有一定的特征性,MRI有助于判断病变的部位及与周围组织结构的关系等,为病变诊断和治疗方案提供重要依据.仔细分析病变的影像特征并结合临床资料,可提高其诊断的准确性.
作者:谢艺才;叶丹枫;黎骋;郭子霞
来源:医学影像学杂志 2016 年 26卷 8期