目的 探讨凶险型前置胎盘并胎盘植入的超声诊断声像图特征.方法 选取我院收治的68例凶险型前置胎盘孕妇作为观察对象,其中合并胎盘植入42例,对所有孕妇进行经腹联合经会阴超声检查,分析总结其声像图特征,并将其与术后病理诊断结果进行对照.结果 52例(76.47％)为完全性前置胎盘,16例(23.53％)为不完全性前置胎盘.完全性前置胎盘孕妇的胎盘植入发生率(88.46％)显著高于不完全性前置胎盘孕妇(43.75％),P ＜0.05.产后病理检查证实合并胎盘植入58例(85.29％),未合并胎盘植入10例(14.71％),诊断符合率为91.38％ (53/58),误诊5例(7.35％),漏诊5例(7.35％).合并胎盘植入孕妇的子宫肌层变薄、胎盘增厚、胎盘后间隙消失、子宫肌层弓状动脉排列紊乱、子宫浆膜层与膀胱交界处血管紊乱、子宫下段膨隆、宫颈膨大、子宫下段及宫颈管胎盘覆盖处血流丰富,检出率均显著高于未合并胎盘植入孕妇(P＜0.05).结论 经腹联合经会阴超声检查,可通过显示胎盘实质、后方子宫肌层、子宫膀胱浆膜层回声及相关血流变化,提高凶险型前置胎盘并胎盘植入的诊断准确率.
作者：汪玉丽；钟利捷；周穗华；余志敏
来源：医学影像学杂志 2017 年 27卷 8期
