目的 探讨实时剪切波弹性成像(SWE)杨氏模量最大值(Emax)鉴别甲状腺结节病变性质的界值范围及其应用价值.方法 常规超声观察252例患者(297个结节)甲状腺结节边界、形态、内部回声、是否合并钙化、纵横比及病灶周边及内部血流情况,同时进行剪切波弹性成像,记录结节Emax值,以手术病理为金标准,采用对数正态分布模型对甲状腺良恶性结节的Emax值进行拟合,获得Emax值鉴别诊断甲状腺结节良恶性的界值范围.结果 当Emax＜ 45 kPa,甲状腺良性结节概率＞ 50％;45kPa≤Emax＜ 70kPa,甲状腺结节可疑异常病变,良恶性各占50％左右;70kPa≤Emax＜120kPa,甲状腺恶性结节概率＞50％;Emax≥120kPa,甲状腺恶性结节高度可疑恶性,概率＞95％.结论 SWE杨氏模量最大值Emax与甲状腺结节良恶性具有明显的相关性,Emax值对甲状腺结节良恶性风险评估具有一定的临床应用价值.
作者：薛海燕；叶新华；邓红艳；杭菁；许迪；张曾娣；栗翠英；彭晓静；李奥
来源：医学影像学杂志 2017 年 27卷 11期
