目的 运用磁共振动态增强(DCE-MRI)研究克罗恩病(CD),讨论磁共振定量参数在疗效评估中的价值.方法 收集22例于我院接受粪菌移植(FMT)治疗的CD患者,治疗前、后分别接受DCE-MRI检查,测量病变段肠壁容积转运常数(Ktrans);同时记录患者治疗前后C反应蛋白(CRP)和Harvey-Bradshow指数(HBI).使用配对t检验,观察治疗前后CRP、HBI和Ktrans的变化情况.对治疗前后Ktrans的变化程度(△Ktrans)与对应的△HBI、CRP行相关性分析.采用受试者工作特征曲线(ROCs)评价Ktrans在CD疗效评估中价值.结果 CD患者经治疗后,临床指标显著下降[CRP:(62.68±31.86) vs.(43.55±29.63)mg/L,P=0.008;HBI:(7.18±2.10) vs.(5.73±2.33),P=0.012],病变段肠壁Ktrans有显著差异:(1.86±0.87) vs.(1.39±0.83)min-1,P =0.017.△K trans与临床指标的变化程度(CRP、△HBI)之间存在显著相关性.Ktrans能准确评估疗效,曲线下面积(AUC)为0.906.结论 DCE-MRI的定量参数(Ktrans)能够有效评估CD患者的治疗效果.
作者：韩晖云；朱建国；李海歌；张发明；刘斐；周金发；曹鹏
来源：医学影像学杂志 2017 年 27卷 11期
