目的 探讨DCE-MRI定量参数在前列腺癌雄激素阻断疗法(androgen deprivation therapy,ADT)疗效评价中的应用价值.方法 分析经病理证实并行ADT治疗的15例前列腺癌患者治疗前、后的肿瘤体积及DCE-MRI的参数变化.15例患者分别于ADT治疗前、后行常规和动态增强MRI检查,将DCE-MRI数据导入Omni Kinetics Manual软件,应用Extended Tofts双室模型,测量癌灶治疗前、后的容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)、血流量(BF)、血容量(BV),并对各参数进行统计学分析.结果 15例患者治疗后病变体积均明显缩小,差异有统计学意义(P ＜0.001).治疗后肿瘤组织的Ktrans、Kep、BF、BV值均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).对癌灶Ktrans、Kep、BF、BV治疗前后的差值与治疗前参数值及治疗前后体积变化进行相关分析:Ktrans差值与治疗前Ktrans值高度相关(r=0.878),Kep差值与治疗前Kep值显著相关(r=0.942),BF差值与治疗前BF值高度相关(r=0.856),BV差值与治疗前BV值中度相关(r=0.776);P均＜0.001.治疗前后各参数值变化与体积变化无相关性(P＞0.05).结论 DCE-MRI定量参数Ktrans、Kep、BF可用于前列腺癌ADT治疗后疗效评价,为个体化治疗及治疗方案的调整提供依据.
作者：王洁琼
来源：医学影像学杂志 2018 年 28卷 10期
