目的 分析肝细胞癌(HCC)综合治疗后复发的小肝癌(sHCC)患者磁共振(MRI)图像表现,提高对复发sHCC的认识.方法 回顾分析本院36例HCC综合治疗后复发的sHCC患者,共44个病灶,均行MRI平扫和动态增强扫描,其中16例患者在3～6月后复查MRI,分析病灶图像特征.测量典型“快进快出”强化方式癌灶(A组)与非典型强化方式癌灶(B组)的长径和表观弥散系数(ADC)值,并比较两组差异.结果 MRI平扫T2压脂序列显示高信号癌灶39个(88.64％),T1压脂序列显示低信号癌灶37个(84.09％),弥散加权成像显示高信号癌灶41个(93.18％),双回波序列显示含脂质成分癌灶4个(9.09％).MRI动态增强序列显示典型“快进快出”强化方式癌灶30个(68.18％),非典型强化方式癌灶14个(31.82％),延迟期出现“假包膜”征象癌灶12个(27.27％).A组癌灶长径大于B组,ADC值低于B组(P均＜0.05).结论 结合MRI平扫和动态增强各序列,有利于sHCC癌灶的检出,是诊断HCC综合治疗后复发的sHCC的重要方法.
作者：张志平；陈飞；戴真煜；姚立正；董从松；刘洋；潘文艳
来源：医学影像学杂志 2018 年 28卷 11期
