目的 分析儿童Rasmussen脑炎的MRI表现特点, 提高对该病的认识及诊断水平.方法 收集9例经临床或病理证实的Rasmussen脑炎患者的MRI表现及临床资料, 男5例, 女4例, 平均年龄7.3岁, 急性发病时平均年龄4.7岁, 评估患者脑内异常信号及脑萎缩改变及进展情况.结果 9例Rasmussen脑炎MRI特点:1) 信号异常:皮层及皮层下T2WI、FLAIR高信号 (8/9), 累及两个或以上脑叶 (5/8), 以额顶叶多见;DWI稍高信号 (2/8), 等或稍低信号 (6/8);尾状核或壳核T2WI、FLAIR高信号 (5/8); MRI信号无异常 (1/9), SPECT患侧半球灌注减低;2) 脑萎缩 (8/9):患侧局部脑回变小及脑沟增宽 (7/8), 尾状核及壳核萎缩 (5/8), 外侧裂增宽 (7/8), 患侧颞角扩大 (8/8), 患侧侧脑室体部扩大 (5/8), 病变晚期皮层萎缩为半球性 (7/8);3) 病变进展情况 (3/9):3例接受随访患者MRI表现患侧半球脑皮层异常信号范围加大, 萎缩程度加重.结论 儿童Rasmussen脑炎MRI影像表现对该病的诊断及预后评估有较高的价值, 其特点为一侧皮层或皮层下T2WI、FLAIR高信号, 大脑半球进行性萎缩改变, 可累及深部灰质核团, 了解此病的MRI特点, 有助于提高对该病的认识水平.
作者：任彦军；杨延辉；翟硕；卢洁；李坤成
来源：医学影像学杂志 2019 年 29卷 3期
