目的 探讨动态增强MRI(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)相关定量参数对喉癌和下咽癌同步放化疗疗效预测和监测的作用.方法 收集喉癌和下咽癌初诊患者32例,活检病理均为鳞状细胞癌.测量治疗前、治疗中(放疗剂量50Gy)、治疗末(治疗结束时)肿瘤的相关定量参数:容量转移常数(volume transfer constant,Ktrans)、速率常数(exchange rate constant,Kep)、细胞外血管外间隙容积比(Ve).于治疗末判断肿瘤缓解情况.结果 治疗末完全缓解组(complete response,CR)13例,部分缓解组(partial response,PR) 19例.CR组与PR组分析比较显示:治疗前CR组参数值Ktran9、Kep、Ve分别为(0.234 ±0.115)/min、(1.208±0.366)/min、(0.231 ±0.084),PR组分别为(0.186 ±0.038)/min、(0.930±0.283)/min、(0.241 ±0.063),CR组治疗前Ktran8、Kep平均值较PR组高,Ve较PR组低,Kep统计学差异显著(t值为2.419,P值为0.022);CR组与PR组治疗中定量参数及其变化值均无统计学差异(P值＞0.05).ROC曲线分析结果显示以治疗前Kep≥0.893/min预测疗效,其敏感性、特异性、准确率分别为92.3％、52.6％、68.75％,曲线下面积为0.745.结论 治疗前DCE-MRI相关定量参数对于预测喉癌及下咽癌同步放化疗疗效有一定作用,以Kep

作者：陈薪伊；李琳；罗德红；张敏鸣

来源：医学影像学杂志 2019 年 29卷 5期