目的 探讨轻度非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血管内皮功能的改变及其与动脉粥样硬化的关系.方法 选择健康体检的130例轻度NAFLD患者(NAFLD组)及120例健康者(对照组)进行肱动脉内皮舒张功能和颈动脉超声检测.结果 NAFLD组肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)及非内皮依赖性舒张功能(NMD)分别为(11.92 ±3.28)％及(17.64 ±2.28)％,显著低于对照组[分别为(15.34±3.00)％及(22.38±2.34)％,P均＜0.001).NAFLD组颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块发生率显著高于对照组[分别为(0.88±0.18)mm vs.(0.97±0.17)mm,P＜0.001和36.9％vs.20.0％,P=0.003).相关及回归分析显示,FMD及NMD与颈动脉IMT及斑块发生率呈显著负相关,在校正年龄、性别、血压、血脂及血糖等相关混杂因素后,FMD及NMD仍是颈动脉IMT及斑块发生率的独立影响因素.结论 轻度NAFLD组患者存在血管内皮功能损伤和颈动脉IMT增厚,NAFLD可能通过引起血管内皮功能紊乱导致动脉粥样硬化的发生.
作者：范存芳；刘振东；王娟
来源：医学影像学杂志 2019 年 29卷 5期
