目的 探讨2型糖尿病患者颈动脉血流最大剪切率(SR)、内-中膜厚度(IMT)及踝臂指数(ABI)之间的关联性.方法 55例健康人为正常对照组,62例2型糖尿病患者为糖尿病组.利用高频超声对所有观察对象进行颈动脉IMT、管径(D)、收缩期峰值血流速度(PSV)检测,计算血流最大剪切率;用血压计测量所有观察对象的血压,计算ABI.结果 糖尿病组与正常对照组比较,IMT增厚(P<0.01),管径D增宽(P<0.05),PSV降低(P<0.05),ABI及SR降低(P<0.01);糖尿病组发生颈动脉粥样硬化及低踝臂指数的患者的比例均增加(P<0.01).IMT与ABI、SR之间呈负相关(r=-0.521、-0.537,P<0.01),ABI与SR两者呈正相关(r=0.467,P<0.01).与无颈动脉粥样硬化组相比,有颈动脉粥样硬化组的糖尿病患者其管径D增宽 (P<0.05),PSV、SR、ABI下降 (P<0.01),低踝臂指数的糖尿病患者比例增加 (P<0.05).结论 2型糖尿病患者SR的降低可导致IMT增厚和ABI降低,是动脉粥样硬化的重要形成因素;低踝臂指数的发生与颈动脉粥样硬化有关.
作者：姚世发；夏稻子
来源：中国超声医学杂志 2009 年 25卷 8期
