目的 探讨3.0T MRI动态增强技术对活动性类风湿性关节炎患者治疗效果判断的应用价值.方法 选取48例治疗前DAS28评分≥3.2分的中高度活动性的RA患者,在接受正规治疗前及治疗后6个月分别行病变较重的单侧腕关节MRI平扫加动态增强扫描及图像后处理分析,分别选取目标腕关节周围滑膜异常强化区域6个感兴趣区,自动生成时间-信号TIC曲线,描述曲线形态并计算第4个时相的早期强化率;计算并记录入组患者治疗前、后DAS28评分分值.将患者治疗前、后DAS28评分分别与所测第4个时相的早期强化率进行Pearson相关性分析;对患者治疗前、后DAS28评分及第4个时相的早期强化率分别进行统计学分析,采用配对样本T检验,以P ＜0.05认为差异具有统计学意义.结果 治疗前患者MR腕关节动态增强滑膜感兴趣区TIC曲线为速升平台型或速升缓升型,治疗后曲线为缓升型或近似基线型.患者治疗前、后第4个时相的早期强化率分别为(136.4±5.6％,42.6±12.4％),差异具有统计学意义(P＜0.05,t值为4.527);治疗前、后DAS28评分(5.36±0.67)分,(2.77 ±0.45)分,差异具有统计学意义(P＜0.05,t值为2.337).治疗前后DAS28评分与治疗前、后第4个时相的早期强化率呈正相关,相关系数r值分别为(0.744和0.806;P值为0.01).结论 MR动态增强TIC曲线的形状、早期强化
作者：傅丽晖；张瑾；梁良
来源：医学影像学杂志 2019 年 29卷 5期
