目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)引导细针穿刺对甲状腺良恶性结节的诊断价值.方法 选取2018年10月～2019年3月在我院手术的甲状腺结节患者89例(恶性48例,良性41例).男性26例,女性63例,平均年龄(49±13)岁,对每个结节分别行超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)和SWE引导细针穿刺(SWE-FNAB).以病理学结果作为金标准,采用Kappa一致性检验分组(≤1cm和＞1cm)比较US-FNAB和SWE-FNAB诊断甲状腺癌的差异,并分别计算诊断的敏感性、特异性和准确性.结果 与术后病理比较,≤1cm组和＞1cm组SWE-FNAB(Kappa=0.853;Kappa=1)与病理的符合率均要高于US-FNAB(Kappa=0.619;Kappa=0.844).≤1cm组和＞1cm组SWE-FNAB诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性和准确性(96.4％、88.8％、94.6％;100％、100％、100％)均高于US-FNAB(81.8％、87.5％、83.3％;90％、94.4％、92.9％).结论 在≤1cm和＞1cm组,SWE-FNAB均较US-FNAB进一步提高细针穿刺的准确性,降低无法诊断率,避免不必要的手术.
作者：刘辉；胡春峰
来源：医学影像学杂志 2019 年 29卷 10期
