目的 探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分联合血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)在有临床意义前列腺癌诊断(csPCa)中的价值.方法 回顾性分析病理证实的112例前列腺患者术前多参数磁共振(mpMRI)及血清PSA资料.用受试者工作特征曲线(ROC)分析患者PI-RADS v2评分、年龄、总PSA(tP-SA)、游离PSA(fPSA)、f/tPSA比值、PSAD对csPCa的诊断效能.用获取的最佳界值,分别与PI-RADS v2评分联合,分析诊断csPCa的敏感性、特异性、诊断准确性、阳性预测值、阴性预测值.结果 112例患者(52例csPCa和60例前列腺良性病变)平均年龄69.15岁.2位观察者PI-RADS v2评分一致性较好(Kappa值=0.76).ROC曲线显示PI-RADS v2评分、PSAD、tPSA对csPCa有较好的诊断效能,本组fPSA及患者年龄对csPCa诊断效能不高,两组间差异没有显著统计学意义(P＞0.05);f/tPSA比值呈反相曲线(AUC =0.268).PI-RADS v2评分联合PSAD(并联)诊断csPCa的效能最高.结论 前列腺多参数磁共振PI-RADS v2评分、tPSA、PSAD对csPCa有较好诊断效能,PI-RADS v2评分联合PSAD(并联)诊断效能更好.
作者：黄国权；蔡二朋；徐芳；汪建文；陶凌松；戴敏；王光彬
来源：医学影像学杂志 2020 年 30卷 8期
