目的 探讨前列腺特异性抗原密度(PSAD)在第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分3分患者中的应用价值.方法 回顾性分析接受前列腺穿刺活检且PI-RADS v2评分3分的96例患者.根据病理证实结果分为前列腺癌(PCa)组(20例)和非癌组(76例).对2组患者的年龄、总前列腺特异性抗原(TPSA)、前列腺体积及PSAD进行正态性检验,采用独立样本t检验(正态分布)或秩和检验(偏态分布)比较2组参数的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估PSAD诊断PI-RADS v2评分3分患者前列腺病灶良恶性的效能,计算最佳诊断阈值.结果 2组患者在年龄、前列腺体积和PSAD中差异均有统计学意义(P<0.05),在PSA中差异无统计学意义(P>0.05).PSAD的曲线下面积(AUC)值为0.827,当阈值取0.205 ng/(mL·cm3)时,PSAD诊断PI-RADS v2评分3分患者PCa与非癌的敏感度和特异度分别为75％、81.6％.结论 PSAD能有效提高PI-RADS v2评分3分患者中PCa的检出率,对PI-RADS v2评分3分的患者是否需要穿刺提供依据.
作者：吴静；汪贤云；田晓燕；李晓舒；王啸
来源：实用放射学杂志 2021 年 37卷 2期
