目的 探讨现阶段Q-analysis实时组织弹性定量分析联合DCE-MRI、DWI对BI-RADS4类乳腺肿块良恶性鉴别诊断的临床价值.方法 选取2018年11月～2020年9月期间本院诊治疑似为乳腺癌并行手术治疗的患者作为观察对象进行分析.对疑似乳腺癌患者均行常规二维超声,彩色多普勒、弹性成像检查,磁共振动态增强扫描及弥散加权成像检查.以手术病理结果为金标准,对照分析66例患者的89个BI-RADS-4类乳腺病灶.结果 US联合MRI的诊断符合率、敏感性、特异性均明显高于单一US或MRI检查,而误诊率及漏诊率低于单一US或MRI,差异有统计学意义(P＜0.05).利用ROC曲线分别分析US、MRI、及两者联合组,ROC曲线下面积:1)超声检查、MRI、超声联合MRI三种方法诊断乳腺癌的准确性:US、MRI联合组＞MRI＞ US;2)ADC＞ TIC＞ SR＞微钙化＞RI＞形态不规则＞CDFI＞纵横比＞边界不清,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Q-analysis实时组织弹性定量分析联合DCE-MRI、DWI对BI-RADS4类乳腺肿块良恶性鉴别诊断中具有重要价值,联合诊断能明显提高诊断准确性,且其敏感性、特异性高,能够有效区分恶性与良性肿瘤,可用于临床乳腺癌术前检测.本文9组定量参数中,ADC值,TIC,SR的诊断敏感性较高,但准确性不如联合检查各参数综合分析.
作者：程辰；李洪娥；周胜利；赵红艳
来源：医学影像学杂志 2021 年 31卷 11期
