目的 探讨血流灌注CT在抗血管生成小分子TKI治疗晚期非小细胞肺癌疗效预测中的价值.方法 选取并分析4例晚期非小细胞肺癌患者,抗血管生成小分子TKI治疗前和28天后接受了 CT血流灌注显像,评估有效率(RR)和无进展时间(PFS),同时比较肺癌原发病灶血流灌注参数,包括血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、对比剂平均通过时间(mean transit time,MTT)的动态变化.结果 4例Ⅳ期肺腺癌患者,三线接受了阿帕替尼治疗,500 mg,每日一次,2例疗效评价进展(PD),PFS分别为36天和29天;2例疗效评价稳定(SD),PFS分别为175天和345天.所有患者治疗后BF均较基线下降(配对t检验,P=0.088),基线时的BF与PFS显著负相关(Pearsonr=-0.9656,P=0.0344).PD 患者 BF 下降(91.40±2.38 ml/100 ml/min)较 SD 患者(16.90±6.92 ml/100 ml/min)更显著(t检验,P=0.0095),BF下降程度与PFS呈负相关趋势(Pearson r=-0.8140,P=0.1860).结论 晚期非小细胞肺癌三线接受抗血管生成治疗,基线血流量及血流量的下降幅度与疗效成负相关.
作者：姜保东；王向玲；王健；郝静
来源：医学影像学杂志 2022 年 32卷 6期
