目的 探讨MRI与CT在膝关节损伤诊断中的临床应用价值.方法 选取膝关节损伤患者96例,行MRI和MSCT检查,将手术或关节镜结果作为金标准,比较MRI和MSCT的诊断效能.结果 经手术或关节镜最终确诊阳性患者84例,阴性12例;MSCT检查最终确诊阳性74例,阴性22例;MRI检查最终确诊阳性83例,阴性13例.MRI的诊断准确度、特异度、敏感度、阳性及阴性预测值较MSCT高(P＜0.05).MSCT最终确诊的74例患者中,胫骨髁间嵴骨折14例,髌骨骨折15例,股骨内侧髁骨折10例,内上髁骨折8例,股骨外侧髁骨折6例,外上髁骨折5例,胫骨平台骨折10例,股骨远端及胫骨近端粉碎性骨折6例,这些骨折患者检查期间均有清晰骨折线存在.MRI最终确诊的83例患者当中,胫骨髁间嵴骨折16例,髌骨骨折16例,股骨内侧髁骨折13例,内上髁骨折9例,股骨外侧髁7例,外上髁骨折6例,胫骨平台骨折10例,股骨远端及胫骨近端粉碎性骨折6例,观察到有骨折线且伴随长T,和T2信号.将手术或关节镜结果作为金标准,MRI检查对于骨折线、骨折附近软组织损伤及关节囊积液的检出率高于MSCT检查(P＜0.05).结论 与MSCT相比,成人外伤所致膝关节损伤采取MRI诊断效能较高,可清晰提供损伤位置影像学特征,明确损伤分型,为临床诊治带来客观、准确的参考依据.
作者：杜蕊；宋春华；许梓童；张铁；张铁亮
来源：医学影像学杂志 2023 年 33卷 7期
