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循证医学的兴起被认为是医学界重要的现代化运动，其哲学基础却一直倍受质疑。回顾了循证医学概念的发展和基本假设，整理了从认识论视角质疑循证医学的若干观点，着重介绍循证医学倡导者对循证医学认识论的基本看法，包括证据和知识的关系，观察到的、可观察的和不可观察的事实间的关系，正确地进行观察，指出循证医学不是全新的医学证据产生与运用理论，而是对多种科学推理规则的综合运用。循证医学是应客观需要而产生，因争议而不断自我完善，实现其迅速发展。
作者：李琰；李幼平；兰礼吉；喻佳洁
来源：医学与哲学 2014 年 7期
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