探讨保留肾单位手术治疗T1期肾细胞癌时肿瘤周围组织的安全切缘，并评价术中评价（IE）肿瘤切缘方法的效果。T 1期肾癌根治术标本50例，连续组织切片检查包膜完整性及多中心病灶。回顾21例肾部分切除术患者的临床病理资料，IE方法为切除肿瘤后从顶部到肿瘤基底部沿最长轴切开，肉眼观察。肿瘤直径和包膜完整性为多中心灶的显著相关因素（P＜0．05）。21例肾部分切除术患者切缘范围为1mm～10mm均阴性，随访12个月～118个月（平均35个月），均无瘤存活。IE评价术中切缘情况安全有效，对于IE观察假包膜完整者，切缘3mm～5mm即可，如观察假包膜不完整，切缘应达到5mm～10mm。
作者：沈瑞雄；白培明；苏汉忠；罗广承
来源：医学与哲学 2014 年 24期
