心律失常是心源性晕厥中的常见原因,导致晕厥的心律失常有心动过速和心动过缓两类,临床上可以通过有创或无创的心电监测及电生理检查明确其诊断,长时程心电图监测大都能发现问题.可穿戴心电图记录仪及移动遥测装置在心源性晕厥的判断上优于常规心电图.如果确诊心律失常是晕厥的主要原因,就可以针对该心律失常采用相应措施.对于因为心动过缓出现的晕厥心脏起搏器有显著效果.过速型心律失常引起的晕厥常需要进行消融治疗.植入型心律转复除颤器(ICD)对于左室功能降低、室性心动过速或室颤同时有晕厥的患者而无其也可解释的原因时有良好的植入指征.
作者：刘红彬；张晓华；袁会玲；王晓燕；刘志红
来源：医学与哲学 2015 年 36卷 18期
