目的 分析乳腺导管内乳头状瘤(IPs)的MRI特征,提高诊断准确率.方法 回顾性分析术前行乳腺MRI检查并经术后病理证实为导管内乳头状瘤的46例病灶MRI特征,包括形态学特征和血流动力学特征.结果 46例导管内乳头状瘤病例依据MRI表现分为5型:扩张导管伴导管内小结节型、实性结节/肿块型、囊实性肿块型、非肿块性异常强化型和隐匿型病灶.各型分别具有相应的MRI特征:在扩张的导管内或导管截断处见小结节;单发或多发的类圆形结节或肿块,边缘多不光整,长轴多与导管平行;囊性病灶伴囊内实性结节;以叶段样分布多见的非肿块性异常强化;单纯的导管扩张.40例行时间-信号(TIC)曲线分析的病灶中,32例病灶于2 min内达强化高峰(32/40),24例病灶曲线为平台型(24/40),16例为流出型(16/40).结论 导管内乳头状瘤的MRI表现差异较大,部分形态学及血流动力学特点可类似于恶性病灶而被高估.扩张导管伴导管内小结节、囊实性肿块是其MRI图像上非常典型的表现,对导管内乳头状瘤的诊断把握较大.
作者：赵娜；阳青松；叶小龙；弓静；郝强；陈士跃；陆建平
来源：影像诊断与介入放射学 2017 年 26卷 6期
