目的：总结乳腺导管内乳头状瘤的MR影像特征，提高其MRI诊断水平。材料与方法与术后病理对照，回顾性分析我院76例(7例双侧乳腺患病，共83侧)乳腺导管内乳头状瘤患者的术前MR图像，总结该病变的形态学特点、内部强化方式、血液动力学特征及其在T2WI、扩散加权成像(DWI)上的信号特点。结果病变最大径为0.2～9.8 cm，平均1.3 cm。病变形态：类圆形51侧，椭圆形13侧，不规则形11侧，分叶状8侧。病变边界：清楚73侧，不清楚10侧。病变T2WI脂肪抑制的信号特点：等高混杂信号40侧，等信号34侧，高信号9侧。病变DWI信号特点：76例中3例(均为单侧乳腺病变)DWI失败；80侧病变：高信号59侧，等信号21侧；病变ADC值范围为0.82×10-3 mm2/s～1.42×10-3 mm2/s，平均ADC值为1.15×10-3 mm2/s (正常乳腺ADC范围为1.03×10-3 mm2/s～1.98×10-3 mm2/s，平均为1.53×10-3 mm2/s)。病变内部强化方式：均匀明显强化50侧，不均匀强化33侧。病变时间-信号强度曲线类型：流出型33侧，缓升型28侧，平台型22侧。病变伴有导管扩张16侧(其中囊实性者11侧)。结论乳腺导管内乳头状瘤的MRI表现具有以下特征：病灶多为边界清楚的圆形、类圆形均匀强化结节，T2WI以等高混杂或等信号为主，上述特征有助于正确诊断。
作者：张仁知；周纯武；李静；欧阳汉
来源：磁共振成像 2014 年 4期
