目的 探讨基于肿瘤容积的表观扩散系数(ADC)直方图定量分析在鉴别肝内肿块型胆管细胞癌(IMCC)和肝细胞癌(HCC)中的价值.方法 回顾性分析131例经病理证实为IMCC(33例)与HCC(98例)患者的临床资料,所有病人均在3.0 T MRI上进行DWI检查(b=0,800 s/mm2).取DWI原始图像进行组方图测量分析,分别由两位医生进行ADC直方图测量,得到各个病灶的直方图参数,包括ADC平均值(ADCmean)、ADC中位数(ADCmedian)、ADC第10百分位数(ADC10％)、ADC第25百分位数(ADC25％)、ADC第75百分位数(ADC75％)、ADC第90百分位数(ADC90％)、熵、偏度和峰度.按甲胎蛋白(AFP)水平,将HCC组进一步分为两个亚组(AFP正常组及AFP异常组),比较IMCC组与HCC组及两个亚组各直方图参数的差异,应用ROC曲线分析,分析不同参数在鉴别IMCC和HCC中的诊断效能.结果 IMCC组的ADCmean、ADCmedian、ADC10％、ADC25％、ADC75％、ADC90％和熵(分别为132.34±19.47、129.30±19.36、97.8±16.71、111.65±16.63、150.48±24.39、173.06±31.86、4.59±0.40)均大于HCC组(分别为111.08±18.19、108.77±18.02、83.23±16.93、95.23±16.78、124.59±20.44、142.80±24.78、4.41±0.35)及两个HCC亚组(AFP正常组:115.92±17.91、113.82±17.78、87.63±17.08、100.09±16

作者：邹显伦；罗彦；汤浩；李震；沈亚琪；胡道予；彭健

来源：影像诊断与介入放射学 2019 年 28卷 3期